Eltörölnék vagy módosítanák az ágazati reformot

Mindegyik párt szeretne segíteni a betegeskedő ágazaton, csak nem mindegyik program tekinthető komolynakReuters-felvételA reformot három párt szüntetné meg szinte teljes egészében: a kommunista párt, a Szabad Fórum és a Smer. A többi, a parlamenti küszöböt feltehetően átlépő párt csak kisebb kiigazításokat javasol, nem akar újabb gyökeres átalakítást.

A Magyar Koalíció Pártja csak javítani akarja a reformot, szociálisan érzékenyebb egészségügyi rendszert szeretne, vagyis a legszegényebbeket felmentené egyes térítési díjak fizetése alól. „Szeretnénk elérni, hogy például a gyermekgyógyszerek térítésmentesek legyenek” – mondta lapunknak Bastrnák Tibor, a párt egészségügyi bizottságának vezetője. A párt az elmúlt ciklusban elfogadott reformtörvények közül az egészségbiztosításról szólóval a legelégedetlenebb. Ez írja elő például az éves járulékelszámolást is, melyet a párt ideiglenesen megszüntetne. Kérdés, hogy az egészségügynek kell-e szociális feladatokat adni, nem lenne-e jobb a szegényebb rétegek segítését a szociális védőhálóval megoldani.

Szinte minden párt több pénzt juttatna az egészségügybe, de egyben csökkentené a lakosság közvetlen hozzájárulásának mértékét. Ez azonban azt jelenti, hogy a kormánynak az adóbevételekből kell többet juttatnia a rendszerbe.

Néhány párt irreális javaslatokat tesz. „A Szabad Fórum 11–57 milliárd koronával juttatna többet az egészségügyi rendszerbe, ez a költségvetés összeomlását eredményezné” – állítja Peter Pažitný egészségügyi szakértő, az IVO társadalomkutató intézet pártprogramokat elemző kiadványában.

Ellentmondás a Szabad Fórum programjában az is, hogy szerintük mindenkinek jár az „ingyenes” egészségügyi ellátás, de közben kiemelik, hogy a térítési díjra szükség van a kezelések minőségének javítása érdekében.

A Smer szemét legjobban a reform előtt bevezetett recept-, vizit- és kórházi díjak szúrják, kormányra kerülés esetén első intézkedésként megszüntetnék ezeket. Peter Pažitný szerint azonban ez hatékonyan csökkentette a felesleges beteglátogatások számát, de nem korlátozta a betegek ellátáshoz való hozzáférését. A recept- és vizitdíjakat több uniós országban is alkalmazzák, várható, hogy hamarosan Magyarországon is bevezetik azokat.

A Smer kifogásolja a biztosítók és a nagy kórházak részvénytársasággá való átalakulását is, a biztosítók esetében visszaállítaná a közhasznú működési formát, az egyetemi kórházakat pedig jelenlegi formájukban vagy nonprofit szervezetként működtetné. Kérdés, hogy a közhasznú szervezetként működő egészségbiztosítókat hogyan akarják ellenőrizni, hiszen ez visszatérés a reform előtti időszak gyakorlatához, amikor többmilliárdos tartozást halmoztak fel, sőt egy biztosító (a Perspektíva) a „szigorú” parlamenti ellenőrzés ellenére csődbe ment. Ugyanez vonatkozik a kórházakra is, melyeknek a valódi felelősségtől mentesített igazgatói több tízmilliós tartozást halmoztak fel, nem beszélve arról, hogy privatizálták vagy bérbe adták a hasznot hozó részlegeket.

Az SDKÚ és a KDH a reform finomítását ígéri, a HZDS sem akarja a visszatérést a reform előtti korszakhoz.

Az SDKÚ, mintegy „nyomatékot adva” politikai programjának már kidolgoztatta az egészségügyi minisztériummal azt a törvénymódosítást, mely a pártprogramnak megfelelően évente 0,25 százalékponttal emelné az állami befizetéseket saját biztosítottjai után. A jogszabály elfogadása természetesen már az új kormányra, parlamentre vár.

Meglepő bátorságra utal, hogy a KDH programjába vette, hogy a fogászati kezeléseket egyáltalán nem támogatná a nyilvános egészségbiztosításból, szerinte mindenki felelős fogainak állapotáért, ezért ha fogászati kezelésre van szüksége, akkor fizesse saját zsebből.