A Tarlov-ciszta nem csak fájdalommal, de számos komplikációval is járhat

A Tarlov-ciszta nem tartozik a leggyakoribb esetek közé a neurológiai rendelőkben, a szakértők becslései szerint mindössze a lakosság öt–kilenc százalékát érinti.  

A ciszta nem minden esetben okoz problémát – ekkor tünetmentes lefolyásról beszélünk. Ellenben gyakran előfordul, hogy egy tünetmentes ciszta is elkezd bajt okozni. Ez általában esések, autóbalesetek, agyi betegségek vagy szülés után következik be. 

Így volt ez a 45 éves Jozef esetében is, akinél csak véletlenül vették észre a cisztát egy MRI-vizsgálat során, de az nem okozott neki különösebb problémákat. Nem sokkal később azonban Jozef autóbalesetet szenvedett, amelyben megsérült a gerince, aminek hatására komoly fájdalmai lettek, és sem állni, sem ülni nem tudott.  

Mind az agyat, mind a gerincvelőt ún. hártyák veszik körül, melyek rétegei között egy liquor nevű folyadék áramlik. A Tarlov-ciszta valójában egy kidudorodás vagy „zsák” a hártyák között, melyekben a folyadék összegyűlik. Az ilyen ciszták különböző méretűek és elhelyezkedésűek lehetnek. A kis ciszták általában tünetmentesek, a nagy ciszták azonban nagyobb valószínűséggel okoznak problémákat. 

A tudósok és az orvosok nem értenek egyet a ciszta kialakulásának okát illetően. Olyan lehetséges okokat hoztak fel, mint a gyulladás, a gerincsérülések, az esések, a balesetek vagy a genetikai hajlam, illetve a nem megfelelő technikával végzett túlzott testmozgás. 

„A Tarlov-ciszta leggyakrabban az ágyéki és keresztcsonti területeken alakul ki és nagy fájdalmat okozhat. Tünetei miatt összekeverhető más hasonló betegségekkel, mint például a gerinccsatorna szűkülése, a nem megfelelő alakú vagy helyzetű farokcsont, vagy a sacroiliacalis ízület blokkolása” 

– mondja Jakub Veverka neurológus.  

Ha elgondolkodsz azon, hogy Tarlov-ciszta okozza-e a derékfájásodat, ne ess azonnal kétségbe – előbb mindenképpen tedd fel magadnak a következő kérdéseket. Mióta szenvedsz derékfájástól? Volt valamilyen esemény, ami radikálisan súlyosbította a problémáidat? És ami a legfontosabb: „csak” derékfájdalomról van szó, vagy más tüneteket is tapasztalsz? Ilyen tünetek például a fájdalom az intim területeken, az inkontinencia, a lábak elgyengülése, égő és szúró érzés a talpakon, a bélműködés megváltozása vagy a szexuális diszfunkció. Mindig tartsa szem előtt, hogy a hát és a derék sokféle okból fájhat, és hogy a Tarlov-ciszta előfordulása valóban rendkívül ritka és elszigetelt. 

„A betegeknek csak kis hányadánál okoz valóban problémát a ciszta, a keresztcsontnál létrejövő nagyméretű ciszták azonban komoly nehézségeket okozhatnak” 

– teszi hozzá a szakértő.  

Fontos megjegyezni, hogy a kis cisztákat, amelyek nem okoznak fájdalmat, nem kell kezelni. Egyesek rendszeres megfigyelést és ellenőrzést igényelhetnek, de ha a cisztát véletlenül diagnosztizálták, vagy tünetmentes, nem kell aggódni. Ha nagyobb cisztáról van szó, vagy olyanról, amely nehézségeket okoz, akkor az orvosok számára több lehetőség is kínálkozik a kezelésre.  

„Az első lehetséges kezelés a fájdalomcsillapítás. Krónikus állapotban, különösen idegi nyomás esetén műtéti beavatkozás – a folyadék kiszívása a cisztából – is szóba kerülhet. Azonban fennáll a veszélye annak, hogy a ciszta újra kialakul” 

– figyelmeztet a neurológus.  

A műtétet csak olyan betegeknek ajánlják, akiknek más, egyszerűbb eljárások nem segítettek. Ha a gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem hatnak, egy transzkután elektromos idegstimuláció nevű kezelés is segíthet, amely elektromos impulzusokkal csökkenti a ciszta által okozott fájdalmat. A ciszta műtét utáni újratöltődését úgy lehet megakadályozni, hogy a helyére egy zsírdarabot, szövetet vagy speciális ragasztót helyeznek.  

Mivel a Tarlov-ciszta pontos oka továbbra is rejtély, nem lehet pontosan megmondani, hogyan lehet megelőzni.  

„Nem ismertek olyan megelőző intézkedések, amelyek megakadályoznák, hogy ezek a ciszták kialakuljanak” 

– állítja a szakértő.  

(pluska.sk)