MIT TANÁCSOL AZ ORVOS?

A diéta egész életre szól

„Gyermekem sajnos nagyon beteg. Nagyon szerencsétlennek érezzük magunkat. Fenilketonúriában szenved. Azt szeretném megkérdezni, milyen élelmiszereket adhatok neki, hogy állapota ne romoljon, illetve mely élelmiszerek adását kell kerülni? Nagyon szeretnék neki segíteni. Válaszát előre is köszönöm.”

A fenilketonúriát az okozza, hogy a máj fenil-alanin-hidroxiláz enzimje a fenil-alanint nem tudja tirozinná alakítani, így felhalmozódik a szervezetben, és idegrendszeri elváltozásokat okoz. A fenil-alanin egy esszenciális aminosav, amelyhez a táplálék útján jut hozzá a szervezet, így fenil-alaninban szegény diétával a vér fenil-alanin szintjének emelkedése megelőzhető. Az adható fenil-alanin mennyiséget az egyén tűrőképessége határozza meg, ami egyes betegeknél más és más. Ez az a mennyiség, amelyet élelmiszerekből fogyasztva a vér fenil-alanin szintje még a normál tartományban marad. A diéta egy egész életre szól! Mivel az étrend fehérjeszegény lesz, a fejlődéshez, életműködéshez szükséges fehérjét speciális tápszerekkel kell pótolni.

A diéta élelmiszereit 3 csoportra oszthatjuk:

1. Kerülendő élelmiszerek: ezeket szinte teljes mértékben ki kell iktatni az étrendből, mivel magas fehérje-, illetve fenil-alanin-tartalmuk miatt. Ide tartoznak: a húsok, húskészítmények, tej, tejtermékek, tojás, gabonatermékek, olajos magvak, száraz hüvelyesek, csokoládé, kakaópor, marcipán, aszpartam-tartalmú édesítőszerek, illetve az ezzel édesített termékek,

2. Fogyaszthatóak, de fenil-alanin-tartalmukat számolni kell. Ide tartoznak:

gyümölcsök, zöldségek, zsiradékok, lekvár, üdítőitalok, cukorkák, gyümölcsfagylaltok, fehérjeszegény, diétás élelmiszerek (kenyér, péksütemények, rizs, tészták, sütemények, kenyérporok, csokoládé), fehérjeszegény tej,

3. Korlátozás nélkül fogyaszthatók: cukor, méz, szőlőcukor, növényi olajok, savanyú cukorka, ásványvíz, tea, gyümölcslé.

Ágoston Helga dietetikus

Valószínű, hogy napallergia

„Néhány napja múltam negyvenéves. Minden évben alig várom, hogy kisüssön a nap, mert a sok figyelmeztetés ellenére napimádó vagyok. A bőrömmel eddig semmi baj nem volt. Még a kozmetikusom is megdicsérte. Igaz, semmilyen szemölcs, kinövés, folt nincs rajta. Eddig mindig igazi csokoládébarna voltam már a nyár elején. Most azonban megváltozott a helyzet, s ettől nagyon szomorú vagyok. Az idei néhány forró napon én is rohantam a strandra, hiszen olyan sokáig vártam a napsütésre. Fél óra elteltével kellemetlen, viszkető dudorok jelentek meg a rajtam. Nagyon megijedtem, nem tudtam, mi történt. Tanácstalan vagyok. Mi ez, csak nem napallergia? S ha igen, mit kell ellene tennem?”

Sajnos, nagyon valószínű, hogy napallergiáról van szó a 40 éves hölgynél. Minden korban előfordulhat, de sokkal gyakoribb a változókor kezdetén. Sajnos a nőgyógyászok már negyvenéves kortól számítják a változókort. A másik lehetőség, hogy pontosan ebben a korban gyakoribb a belső elválasztású mirigyek kóros elváltozása, köztük a pajzsmirigyé. Tehát a tüneti kezelés mellett ajánlatos lenne egy megelőző nőgyó-gyászati és endokrinológiai kivizsgálás elvégzése is. A tüneti kezelés antihisztaminikumokból áll, és néhány napig jó lenne kortikoidokat – hormonterápiát – is kipróbálni. Később, mondjuk a következő nyáron, lehet, hogy a kiütések nem fognak jelentkezni.

Dr. Kossár Klára allergológus