A vese világnapja – a túlsúly a vese legnagyobb ellensége

Krónikus betegséghez vezet az elhízás, a vese struktúrájának megváltozását, működésének romlását és fokozatos leépülését vonja maga után. A kövér emberek veséje a testsúllyal párhuzamosan intenzívebben dolgozik, több vért kell megszűrnie és főleg több anyagcsereterméket kell kiszűrnie. A világnap idei témája a túlsúly és a vesebetegség kapcsolata. A kövérséggel sokszor hozzuk összefüggésbe a második típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a zsírok és fehérjék anyagcserezavarait, az érelmeszesedést és a húgysavszint emelkedését. Ezek a betegségek növelik a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát. A krónikus veseelégtelenség a vesekövek kialakulásának, továbbá a vese rosszindulatú betegségének jelentős kockázati tényezője. „A túlsúly okozta nefropátia a halálos betegségek közé tartozik. Ha kövér ember kényszerül veseátültetésre, számos szövődménnyel, sőt az halálozással is számolni kell” – mondta Dr. Martin Demeš, az egészségügyi minisztérium nefrológiai főszakértője. A túlsúlyos embernek – a normális súlyúhoz viszonyítva – 2–7- szer nagyobb az esélye arra, hogy krónikus veseelégtelenségben fog szenvedni. A kövérség az akut veseelégtelenség kockázatát is növeli. Bár úgy tűnhet, hogy ez az állapot hirtelen alakul ki, a valóság az, hogy sok évig tartó kóros folyamatok következménye. Mi a kövérség? Nemcsak esztétikai probléma, hanem krónikus betegség, amit az vált ki, hogy felborul az egyensúly a bevitt és a leadott energiamennyiség között. Jellemző rá, hogy a szervezetben felhalmozódik a zsír, megváltozik a szervek struktúrája és működése, ez pedig jelentős mértékben hat a halandóságra, a kövér ember életminőségére és élettartamára. Szlovákiában minden ötödik ember túlsúlyos, a szlovákiai lakosság fele pedig elhízott vagy túlsúlyos. A világon csaknem 600 millió a kövérek száma. Akinek a testtömeg-indexe (BMI) 40 felett van, annak hétszer nagyobb az esélye arra, hogy veseelégtelenségben fog szenvedni. A túlsúly okozta vesekárosodás komplex módon, több szinten alakul ki, és a kóros folyamatok kölcsönösen felerősítik egymást. Ez a kövérség okozta nefropátia, ami magába foglalja a vese kóros funkcióbeli és strukturális elváltozásait, s ami a halálos betegségek listáján a 12. helyen szerepel. A kövér emberek veséje kórosan megnagyobbodott, akárcsak az érgomolyagok membránja, a kéregállományában elszaporodott a zsírszövet, ami nyomja a veseszövetet. A túlsúly hatására a vesén keresztül több plazma folyik át és a vese túlterhelt. A karcsú emberekhez viszonyítva a kövérek veséjének terheltsége 31-51 százalékkal nagyobb. A 100 kilónál nehezebb férfiak esetében 44 százalékkal nagyobb az esély arra, hogy vesekő képződik, mint a 68 kg alattiak esetében. A nőknél még nagyobb a különbség. A túlzott energiabevitel a veserák egyik kockázati tényezője is. A túlsúly kialakulásának megelőzése vagy a testsúly csökkentése hosszú távú folyamat, alapja a kiegyensúlyozott étkezés és az egészséges életmód. A cukroknak, a zsíroknak és a fehérjéknek kiegyensúlyozott arányban kell lenniük az étkezésben. Ideális az, ha az étrend 50 százalékát az összetett szaharidok, 30 százalékát a zsírok, 20 százalékát pedig a fehérjék teszik ki. A rövid és drasztikus diéta nem segíti a fogyást, eztcsak az élet végéig tartó kiegyensúlyozott étkezés eredményezheti. (kovács)