Visszaigényelhető lesz a kórház sürgősségi osztályán fizetett 10 euró

Tavaly novembertől 10 eurót kell fizetniük a kórházak sürgősségi osztályán azoknak, akik kevésbé súlyos betegséggel jelentkeznek kezelésre. Kormánypárti képviselők most enyhítenék a törvényt, javaslatuk lehetővé tenné, hogy azok a páciensek, akik úgy vélik, indokolatlanul fizettek a sürgősségi ellátásért, visszakérjék a 10 eurót. A javaslat szerint ezt a kezelést követő 15 napon belül kell kérni.

A képviselői kezdeményezés arra a nyitrai esetre reagál, amikor egy terhes nőtől is elkérték a 10 eurót, aki idejekorán jelentkezett a kórházi ügyeleten és végül hazaküldték, mert még nem indult meg nála a szülés. „A cél a jelenlegi szabályozás pontosítása, azt szeretnénk elérni, hogy ne forduljon elő, hogy a szülésre korán érkező kismamáknak is fizetniük kelljen” – magyarázta a javaslatot lapunknak Bastrnák Tibor (Híd) parlamenti képviselő.

A javaslat szerint a biztosítottnak joga lesz a 10 euró visszaigénylésére, ha a terhességgel kapcsolatban keresi fel a kórház sürgősségi osztályát, vagy a kezelés nélkül súlyosan károsodott volna az egészsége.

A 10 eurós díjat tavaly vezette be a kormány azzal a céllal, hogy visszaszorítsa a visszaélést a kórházi ügyeletekkel. Azt akarták elérni, hogy csak azok vegyék igénybe, akik valóban nem tudnak várni másnap reggelig a kezeléssel. 

Márciustól 15 napon belül bárki visszakérheti a kórházi sürgősségi kezelésért fizetett 10 eurós díjat. A terhes nőknek jó esélyük van, hogy vissza is kapják.

Továbbra is fizetniük kell a kórházi sürgősségi kezelésért a terhes nőknek, ha nem súlyos, azonnali kórházi kezelést igénylő esetben veszik azt igénybe, de 15 napon belül visszaigényelhetik az egészségbiztosítójuktól. Koalíciós képviselők javaslata alapján abban az esetben jó eséllyel vissza is kaphatják, ha a terhességükkel kapcsolatos komplikáció miatt keresték meg az ügyeletet.

„Az igénylést 15 napon belül kell megtennie, és igazolnia kell a 10 eurós díj befizetését a kórházban kapott számlával”

– tájékoztatta lapunkat Zuzana Eliášová, az egészségügyi tárca szóvivője. Csatolni kell a kérvényhez a sürgősségi kezelésről kiállított orvosi jelentést is.

A 10 euró visszatérítése nem lesz automatikus, minden ügyet az egészségbiztosítók véleményező orvosai bírálnak majd el. „A biztosítóknak 90 nap áll majd a rendelkezésére a kérvény elbírálására” – mondta Eliášová.

A sürgősségi díjat nemcsak a terhes nők igényelhetik vissza, ezt a jogot megkapja minden beteg. A törvény azonban csak a terhes nőket nevesíti, őket is csak a terhességgel kapcsolatos kezelés kapcsán. A többi beteg akkor lesz jogosult a díjra, ha a kezelés elmulasztása komolyan veszélyeztette volna egészségét.

Az ellenzék szerint a kormánypárti képviselők a módosítással csak növelik a káoszt az egészségügyi díjak fizetése kapcsán. Az SaS nem ért egyet azzal, hogy a díjak visszaigénylésével a biztosítók ellenőrző orvosait terheljék. „A sürgősségi díjak kapcsán kialakult káoszt egy még nagyobb káosz váltja majd fel, ez a páciensek és a biztosítók számára is további terhet jelent majd” – jelentette ki Jana Cigániková (SaS).

Tomáš Drucker egészségügyi miniszter szerint a biztosítók el tudják majd látni ezt a feladatot. „Ezért szabtunk 90 napos határidőt” – magyarázta Drucker. A szaktárca a sürgősségi kezeléssel visszaélőket akarta elriasztani a novemberben bevezetett díjjal. Továbbra sem kell azonban fizetniük azoknak a betegeknek, akik friss sérüléssel keresik fel a kórházat, vagy a kezelésük 2 óránál hosszabb ideig tart, illetve azoknak sem, akiket a kezelés után kórházi ellátásra van szükségük. (lpj, TASR)