MIT TANÁCSOL AZ ORVOS?

„Férjem idén múlt 37 éves. Sajnos van egy rossz szokása: képtelen lemondani a napi borozgatásról. Januárban derékfájás miatt kórházba került, ahol nem volt lehetősége az ivásra. Egy-két napon belül sokat romlott az állapota, reszketni kezdett, teljesen kivetkőzött önmagából. Pszichiátert kellet hozzá hívni, aki delirium tremenst állapított meg nála. ĺrna valamit erről a betegségről ?”

Az alkoholizmus korunk egyik népbetegsége. Vannak emberek, akik kihasználnak minden alkalmat arra, hogy a pohár fenekére nézhessenek, legyen az névnap, születésnap, évforduló, de hasonlóképpen reagálnak bármilyen szomorú eseményre is. Az alkoholizmus nem más, mint az egyén károsodását okozó alkoholfogyasztás, amely akkor válik betegséggé, ha az egyén az alkohollal függőviszonyba kerül. Az alkoholizálás a férfiak körében elterjedtebb, de az utóbbi évtizedekben egyre inkább kezdenek felzárkózni a nők, illetve az iskoláskorú gyerekek is. Némely esetben a rendszeres alkoholfogyasztás már 14-15 éves kortól tapasztalható, leggyakoribb a 30-49 év közötti korosztályban. Elmondható, hogy az egy főre eső évi alkoholfogyasztás 10,5 liter tiszta alkoholnak felel meg Azoknál az embereknél, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt, a központi idegrendszer hozzászokik ehhez. Abban az esetben, ha valami miatt az alkoholfüggő ember nem tud hozzájutni a „napi adagjához”, például azért, mert kórházba került, az alkoholhoz szokott központi idegrendszer működésében jelentős változás következik be. Ez a változás a központi idegrendszer kóros ingerlékenységén alapul. A klinikai tünetek különféle súlyosságúak lehetnek, és több szervet érintenek. A leggyakoribb testi tünetek közé tartozik: a hányinger, hányás, hasmenés, heves szívdobogásérzés, remegés, járászavar, túlzott izzadás, belső feszültség, szorongás, alvászavar, depresszió. Az állapot súlyosbodásával a tünetek még inkább szembetűnőek lesznek, megjelenhetnek illúzióérzések, hallucinációk is. Az sem szokatlan, hogy epilepsziás rángatózások jelentkeznek eszméletvesztéssel társulva. Az Ön férje esetében említett delirium tremens nem más, mint az alkoholmegvonás hatására kialakuló súlyos, gyakran életveszélyes pszichotikus állapot. Leggyakrabban hullámzó tudatzavar jellemzi, melyhez társul a tájékozatlanság, különféle hallucinációk (pl, fehér egerek, különféle bogarak látványa stb.). A beteg feszült, ingerlékeny, egész testében remeg, előfordulhat az is, hogy különféle hangokat vél hallani, képtelen helyesen gondolkodni, stb. Sajnos nem egyszerű az ilyen beteg gyógyítása, mivel képtelenség őket meggyőzni arról, hogy betegek, és kezelésre szorulnak. A laikus ember el sem tudja képzelni, hogy mennyire összetett az ilyen ember ápolása, mivel az ápoló személyzetnek rendszeresen kell monitorozni a beteg folyadék- és ionháztartását, anyagcseréjét, szív- és érrendszeri, valamint pszihés állapotát, javítani kell az agyi anyagcseréjét, csökkenteni az esetleges agyduzzanatát, stb. A halálozási arány 1-3% között van. Általában a delirium tremens 1-3 nap alatt lezajlik, de az is megtörténhet, hogy különböző súlyosságú tudatzavar akár 7-8 napig fennállhat. A huzamosan nagy mennyiségű alkoholt fogyasztó embereknél előbb vagy utóbb különféle személyiségváltozások jelennek meg. A legfeltűnőbb az agresszív magatartás, a hangulati hullámzás, az ítélőképességük, memóriájuk legyengülése. További kedvezőtlen változást okoznak a szinte minden szervre kiterjedő károsodások, leginkább a máj betegségei a leggyakoribbak. A betegek gyanakvókká válnak, amelyek féltékenységi, más esetekben üldöztetéses viselkedészavarokban csúcsosodnak ki. Felbomlanak a családi, munkahelyi kapcsolataik, magányosakká válnak, ami ahhoz vezet, hogy ismételten az ivásba menekülnek. Ezzel bezárul a kör, melyből külső segítség nélkül nagyon nehéz, szinte lehetetlen kitörni. Ezért azt javaslom, haladéktalanul forduljanak orvoshoz (pszichiáterhez), aki nem csak gyógyszeres, hanem pszichoterápiás kezelésekkel is orvosolni fogja férje panaszait. A gyógyulásnál a családtagok segítsége mellett léteznek különféle szervezetek, pl. az anonim alkoholisták klubja, melyek ugyanígy hozzájárulhatnak ahhoz, hogy az alkoholfüggő beteg ne maradjon támasz, illetve segítség nélkül. Dr. Póczik Gábor neurológus