A betegségek királya

A köszvény tulajdonképpen anyagcsere-betegség. Lényege az, hogy a sejtmag anyagcseréjének egyik végterméke, a húgysav felszaporodik a vérben. Keletkezésében jelentős szerepe van az öröklött hajlamnak és az étkezési szokásoknak. Elsősorban férfiak betegsége, nőkön ritka, csak klimax után fordul elő. A húgysav egy része a szervezet anyagcsere-folyamatai során keletkezik, más része kívülről jut a szervezetbe. Utóbbi húsfélék, máj, hüvelyes főzelékek, kávé, kakaó, csokoládé fogyasztásából származik. A felszaporodott húgysav azután kicsapódhat, és lerakódhat az ízületekben vagy a vesében. A betegség gyakran köszvényes rohamok formájában jelentkezik.

A rohamot rendszerint bőséges étkezés, szeszes ital vagy nagyobb gyaloglás váltja ki, és leggyakrabban a láb öregujján jelentkezik. A beteg éjjel vagy kora reggel igen nagy fájdalomra ébred, az öregujj megduzzad, kipirosodik, érintésre, mozgatásra igen érzékeny. A roham időtartama általában néhány óra, de több napig is elhúzódhat. Ha a húgysav a vesében csapódik ki, vesekő képződik, de a veseműködést is károsíthatja.

A roham alatt elsősorban gyulladásgátló gyógyszereket adnak, míg rohammentes időszakban olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a húgysavképződést. A legfontosabb azonban a megfelelő (purinmentes), azaz szénhidrátokban gazdag, zsírban szegény étrend. Tiltottak a belsőségek, húsfélék, kávé, tea, kakaó, csokoládé, téli hüvelyesek, paraj és a gomba. Húsfélék helyett sajt, tej, tojás fogyasztható. Gondoskodni kell bőséges folyadékfelvételről és megfelelő testmozgással (úszás, torna) küzdeni kell az elhízás ellen.

A legfontosabb tehát, hogy mielőbb orvoshoz forduljon. A vér húgysavszintjének meghatározásával a betegség tünetmentes időszakban is kimutatható, és a kezelést és a diétát mielőbb meg kell kezdeni. Normális húgysavszint esetén pedig a lábfájás okát kell kideríteni.

Sörivók veszélyben

Az amerikai Lancet magazinban megjelent tanulmány szerint a rendszeres alkoholfogyasztás köszvényt okozhat. Massachusetts városi kórházában ötvenezer férfit megvizsgálva arra a következtetésre jutottak, hogy főleg a sör nagy menynyiségű fogyasztása okozhatja az ízületi bántalmakat. A kutatóorvosok szerint az alkohol formájától és mennyiségétől is függ a betegség kialakulása. Ugyanis a mérsékelt borívók a sörimádókkal ellentétben nem lesznek köszvényesek. Az alkoholfogyasztás következtében megnő a húgysavtermelés, az ízületekben csomók alakulnak ki, és egy idő után gyulladásos tünetek lépnek fel bennük. A szakemberek 47 ezer férfit tanulmányoztak 12 éven át, közülük 730 páciensnél alakult ki a betegség. A köszvényes férfiak főleg sörivók voltak.

Dr. Hyon Choi, a massachusetts-i orvos csoport vezetője úgy véli, hogy a sörben található purin-vegyület hatására a szervezetben fokozódik a húgysavtermelés, ez pedig a köszvény kialakulásának esélyét fokozza. A purin más alkohol tartalmú italokban nem található meg olyan nagy mennyiségben, mint a sörben.

Jó a tej

Amerikai kutatók szerint a tej és tejtermékek fogyasztása jótékonyan hat a köszvény kialakulásának megakadályozására. Amint a New England Journal of Medicine című amerikai lap egyik száma írta, ez az első eset, hogy a kutatók bizonyítékokat találtak a tejtermékek egyértelmű, köszvényellenes védőhatására.

A bostoni Massachusetts Közkórház munkatársai által végzett vizsgálat bizonyos élelmiszerek kapcsán megerősítette, míg másokat illetően eloszlatta azt a gyanút, hogy fogyasztásuk gyorsítja a köszvény kialakulását. Megállapították, hogy a korábbi nézetekkel szemben, egyes növények, mint például a bab, borsó, gomba, spenót és a karfiol nem játszanak szerepet a megbetegedés kialakulásában. A húsok kerülésére, és a tejtermékek fogyasztásának növelésére már John Locke XVII. századi tudós is figyelmeztetett. Azt azonban csak most sikerült számszerűsíteni, hogy mennyi az elfogadható, és mennyi a bizonyosan ártalmassá váló mennyiség.

Bizonyosan növeli – például 21 százalékkal – a köszvény kockázatát, ha valaki naponta két húsadagot fogyaszt. Heti két adag hal vagy egyéb tengeri élőlény 7 százalékos kockázatnövekedést jelent, sovány férfiaknál azonban ez a kockázat még nagyobb. Kiderült ugyanakkor az, hogy napi egy-öt csésze tej akár 43 százalékkal is csökkentheti a kockázatot.

A betegségek királyának, a királyok betegségének nevezett köszvény az ízületi gyulladás egyik fajtája, közvetlen oka a szervezetben található húgysav kikristályosodása az ízületekben, elsősorban a lábfej és a sarok ízületeiben. Sok történelmi személy, híresség szenvedett tőle, köztük Benjamin Franklin, Charles Darwin és Leonardo da Vinci. (H. P. -us)