Országról országra változik a vizitdíj összege és a gyógyszerek térítése

Az Európai Unió valamennyi polgárának joga van az alapvető egészségügyi ellátásra az unió bármelyik országában, ha ott-tartózkodása idején betegszik meg. A betegre azonban az illető ország jogszabályai vonatkoznak, vagyis ha a kezelés vagy a gyógyszerek árának egy részét a betegeknek törleszteniük kell, akkor azt a külföldinek is térítenie kell. Az egészségbiztosítás igénybevételéhez általában az európai egészségbiztosítási kártyát, az úgynevezett EHIC-kártyát kell felmutatni, amit a hazai egészségbiztosító állít ki. Ez egyfajta biztosítási igazolványként szolgál az Európai Unióban. Továbbra is megéri majd utazásbiztosítást kötni, mivel ez tartalmazza a hazaszállítás költségeit is. Ha a betegség már a kiutazás előtt kezdődött, esetleg krónikus megbetegedésről van szó, akkor érdemes konzultálni a hazai biztosítóval, mely megvizsgálja, van-e lehetőség a külföldi kezelés költségeinek megtérítésére. Az alábbi összeállításunk az Általános Egészségbiztosító tájékoztatása alapján készült, mely megtalálható a biztosító honlapján: www.vszp.sk

Magyarország

Orvosi ellátás, gyógyszerek

A páciens az EHIC-kártya alapján a biztosítóhoz vagy közvetlenül a rendelőintézethez fordulhat. A kezelést elvégezheti a biztosítóval szerződéses viszonyban lévő orvos is, akinek a kezelést megelőzően át kell adni az említett nyomtatványt. A receptre felírt gyógyszereket bármelyik patikában ki lehet váltani, de a térítés mértéke elérheti akár a 100 százalékot is.

Kórházi kezelés

Az orvos beutalója alapján lehetőség van kórházi kezelésre is, sürgős esetben orvosi beutaló nélkül, az EHIC-kártya alapján is be lehet jelentkezni a kórházba. Elfogadják a nyomtatvány későbbi leadását is, ha a bejelentkezéskor a páciens ezt nem tudja megtenni. A kezelés befejezése előtt azonban az intézménynek meg kell kapnia az előírt űrlapot, ellenkező esetben készpénzben kell kifizetni a kezelés díját, melyet a kórház állapít meg.

Költségtérítés

Ha a kezelésért fizetni kellet, a páciens kérjen számlát, melyen szerepel az elvégzett kezelések felsorolása is. A hazai betegbiztosító a benyújtott számlák alapján dönti el, hogy a költségek mekkora hányadát téríti meg.

Csehország

Orvosi ellátás, gyógyszerek

Mielőtt a páciens orvoshoz fordulna, keresse meg az általa kiválasztott egészségbiztosítót. Ott az EHIC-kártya alapján kiállítják a cseh egészségügyi igazolást, az úgynevezett „Potvrzení o registraci”. Ha a betegség miatt nem tudja felkeresni a biztosítót, közvetlenül az orvoshoz is fordulhat. A receptre felírt gyógyszert bármelyik gyógyszertárban ki lehet váltani. A gyógyszerárak limitáltak, ha az ár átlépi a meghatározott összeget, akkor a többletet a betegnek kell kifizetnie.

Kórházi kezelés

Orvosi beutaló alapján jár az ingyenes kórházi kezelés is. Sürgős esetben közvetlenül a kórházi kezelést is kérhetjük az EHIC-kártya alapján.

Költségtérítés

Ha az egészségügyi ellátás nem a fent leírt módon, az EHIC-kártya alapján történt, és a költségeket a betegnek kellett térítenie, akkor a kifizetett összegeket igazoló számlákat a hazai egészségbiztosítóhoz kell benyújtani. A hazai biztosító dönti el, hogy a költségek mekkora hányadát téríti meg.

Németország

A szlovákiai páciens az alapján a helyi egészségbiztosítóban kiállított elszámolási igazolás – Abrechnungsschein (általános orvos) – vagy nyilvántartási igazolás – Erfassungsschein (fogorvos) – alapján jelentkezhet kezelésre. A szerződéses orvosok és fogorvosok ez alapján ingyenes kezelésben részesítik. A beteg több biztosító közül választhat – általános egészségbiztosító (AOK), üzemi egészségbiztosítók (BKK) stb. A receptre felírt gyógyszereket bármelyik patikában kiválthatja.

Kórházi kezelés

Orvosi beutaló alapján lehetséges a kórházi kezelés is, a költségek fedezését a kórház intézi a kiválasztott biztosítóban.

Illetékek

Az orvosi ellátás ingyenes. Fogorvosi ellátás esetén a kezelés és a szükséges fogászati beavatkozás ingyenes, a halaszthatatlan fogpótlás 50 százalékát pedig a beteg fizeti.

Gyógyszerek

A csomagolás méretétől függően (N1, N2, N3) 4, 4,5 vagy 5 euró az áruk. Ha a gyógyszer kötött árú, akkor a meghatározott és a valódi ár közti különbséget a beteg téríti. Néhány különleges gyógyszer esetében az ár 15 %-át a beteg téríti.

Kórházi kezelés

Ára napi 9 euró, legfeljebb 14 napig kórházi kezelés esetén. A kiskorúak és fiatalkorúak, valamint a terhes nők nem fizetnek sem a gyógyszerkért, sem a kórházi kezelésért.

Ausztria

Orvosi kezelés

A kezelés előtt látogassa meg a helyi egészségpénztárt (Gebietskrankenkasse), ahol az EHIC-kártya felmutatása után kiállítják a megfelelő igazolást (Krankenschein) a kezelés térítéshez. Az igazolással keresheti fel a szerződéses orvost, erről a biztosító pontos tájékoztatást ad.

Gyógyszerek

A receptre felírt készítmények bármelyik gyógyszertárban kiválthatók.

Kórházi kezelés

A kórházi kezeléshez általában szükséges az orvosi beutaló, sürgős esetben azonban e nélkül is igénybe lehet venni. A biztosító csak a standard ellátást biztosítja, a standard feletti szolgáltatások sokba kerülnek.

Egészségügyi díjak

A kezeléshez szükséges igazolás (Krankenschein) kiállítása 3,63 euróba kerül, gyerekek, nyugdíjasok nem fizetnek érte. A gyógyszerek ára 4,25 euró tételenként. A kórházi kezelés díja 7,7-9 euró/nap a betegeknek, 10-15 euró/nap a családtagoknak.

Bulgária

Hirtelen megbetegedés, baleset esetén olyan orvost, kórházat kell keresni, amely szerződésben áll a Nemzeti Egészségbiztosítóval. A kezelés megkezdése előtt mindenképpen mutassa be az EHIC-kártyát. Mindenképpen készítsen másolatot az igazolványról, mivel erre szüksége lesz. A beteg nem köteles semmilyen illetéket téríteni, kivéve az úgynevezett fogyasztói adót. Sürgős esetben a 150-es telefonszámon kérhet segítséget, vagy felkeresheti az ügyeletet. Mielőtt szakorvoshoz fordul, mindenképpen állíttasson ki beutalót a körzeti, általános orvossal. A szakorvosi kezelés ugyancsak ingyenes, ha az orvos szerződéses viszonyban áll a nemzeti biztosítóval. Ha azonban beutaló nélkül keresi fel, akkor a kezelés költségeit térítenie kell. A fogászati kezelés csak részben ingyenes, a hazai gyakorlathoz hasonlóan a Nemzeti Egészségbiztosító a költségeknek csak egy részét téríti.

Kórházi kezelés

Súlyos, sürgős esetben közvetlenül a kórházban is kezeltetheti magát a beteg, egyébként szükséges az általános orvos beutalója.

Illetékek

Az általános orvos, a szakorvos és a fogorvos egyaránt a bolgár minimálbér 1 %-át kérheti vizitdíjként. Ugyanennyibe kerül a laboratóriumi kivizsgálás. Kórházi kezelés estén az ágydíj a bolgár minimálbér 2 %-a, legfeljebb 10 nap kezelésért kell fizetni évente.

Gyógyszerek

Kétféle recept létezik: az MH-NHIF no. 5. típus-megjelölésű vényre felírt gyógyszert részben vagy teljes mértékben téríti a nemzeti biztosító, ezt azonban csak a vele szerződött gyógyszertárakban lehet kiváltani. A MH típusú vényre felírt gyógyszert a beteg fizeti, bármelyik patikában kiváltható.

Görögország

Az EHIC-kártya alapján a helyi egészségbiztosító, az I.K.A. kiállítja az úgynevezett az igényelhető egészségügyi ellátásról szóló könyvecskét. Ez érvényes egész Görögország területén, minden kivizsgáláskor vagy kezeléskor be kell mutatni a kezelőorvosnak vagy a kórháznak. Athénben és Szalonikiben létezik az úgynevezett elsősegélynyújtó állomás, az athéni telefonszáma: 6467811, 6467819, a szaloniki telefonszáma: 522 583, 522 585. A receptre felírt gyógyszereket 48 órán belül ki kell váltani, a receptre rá kell ragasztani a gyógyszeren található etikettet. A kórházi kezelés az orvosi igazolás alapján kiállított biztosítói beutaló alapján lehetséges. A beutaló csak 24 óráig érvényes. Indokolt esetben beutaló nélkül is meg lehet kezdeni a kórházi kezelést, de a kórházat figyelmeztetni kell, hogy a beteg a helyi biztosító ügyfele.

Illetékek, térítés a kezelésért

A gyógyszerek árának 25 százalékát a beteg fizeti. Ha a kezelést magánorvos végezte vagy magánkórházban került rá sor, és a helyben kérték a költségek megtérítését, a számlát be lehet nyújtania az I.K.A. helyi fiókjának. A kezelésről a beteg minden esetben kérjen részletes számlát. A költségek térítése kérvényezhető a hazai egészségbiztosítóban is.

Spanyolország

A kezeléshez szükség van az EHIC-kártyára és egy fényképes igazolványra vagy útlevélre. A nyomtatvány eredetijét mindig tartsuk meg, az orvosnál csak a fénymásolatát hagyjuk, mivel minden további kezelésnél szükség lesz az eredetire. A szakorvosi kezelés csak a körzeti orvos által kiállított beutalóval lehetséges. Az egyes egészségügyi intézményekről, orvosokról a helyi biztosító (Instituto Nacional de la Seguiridad Social – INSS) fiókirodáiban lehet érdeklődni. A fogorvosi kezelést gyakorlatilag teljes mértékben a beteg téríti. A receptre felírt gyógyszerek bármelyik gyógyszertárban kiválthatóak.

Kórházi kezelés

Csak a körzeti orvos vagy szakorvos beutalója alapján lehetséges, a beutalón feltüntetik azt is, hogy melyik kórház jogosult a kezelés elvégezésére. A felvételkor ugyancsak szükség van az EHIC-kártya eredetijére és egy fénymásolatra.

Illetékek, térítés

Általánosan elmondható, hogy a gyógyszerek árának mintegy 40 százalékát a beteg téríti. Ha az orvosi és a kórházi kezelés költségeinek megtérítését helyben kérték, a részletes számla alapján a hazai biztosító eldönti, hogy a költségek mekkora hányadát téríti meg. (l)