Jogtalan, de pénzt kérnek a magánklinikák

Több úgynevezett magánklinika is kiegészítő szolgáltatásokat kínál ügyfeleinek, amelyeket általában „csomagban”, több szolgáltatást összegyűjtve, bizonyos éves díj fejében vehetnek meg. A hozzájuk forduló betegeket általában arról tájékoztatják, hogy a klinikán dolgozó orvosok addig nem kezelik őket, amíg nem vesznek valamilyen csomagot maguknak. Az egyik legnagyobb hálózat, a Pro Care kínálatában az egyik legolcsóbb csomag 399 euró éves díjért kínálja komplex menedzsmentet, a recepció szolgáltatásait, kedvezményt a pénzért kiállított igazolások árából, valamint standard feletti szűrővizsgálatokat. Lapunk információi szerint nem ritka, hogy a recepcióra érkező beteget, még ha heveny tünetei is vannak – láz, rosszullét stb. – addig nem engedik az orvosi rendelők közelébe, amíg be nem fizeti ki valamilyen csomag díját.

A vonatkozó jogszabályok szerint azonban ez törvényellenes. Az egészségügyi szolgáltatók ellenőrzését a megyék látják el. Hozzájuk lehet fordulni akkor is, ha a beteg úgy érzi, indokolatlanul követeltek tőle pénzt az orvosi kezelésért. „Az egészségbiztosítókkal szerződéses viszonyban lévő egészségügyi szolgáltató nem kérhet semmilyen díjat a betegtől” – tájékoztatta lapunkat Lucia Forman Habánová, Pozsony megye hivatalának szóvivője. A hivatalhoz tavaly 75, idén pedig már 18 panasz érkezett díjszedés miatt. „Tavaly 18 bírságot szabtunk ki, idén pedig 10 esetben folyik eljárás” – válaszolta a szóvivő.

Szerinte a helyzetet a zavaros törvény okozza, amely nem szabályozza egyértelműen az egészségügyi díjak kiszabását.

Szigorúbban büntetnék a „kreatív” díjszedést

Többekkel megesett már, hogy érvényes orvosi beutalóval vagy heveny tünetekkel akartak orvoshoz fordulni, de a magánklinikán addig nem engedték orvoshoz, amíg ki nem fizetett valamilyen általuk kínált szolgáltatáscsomagot.

Az orvosi kezelésért semmilyen esetben nem kérhető díj, tájékoztatta lapunkat ez egészségügyi minisztérium, a törvény azt is meghatározza, hogy milyen esetben utasíthatja el az orvos a beteget. „Az orvos csak három esetben utasíthatja el a beteget, ebből az egyik specifikus, ha az orvos lelkiismereti okokra hivatkozik, például végez művi terhességmegszakítást” – tájékoztatta lapunkat Zuzana Eliášová, az egészségügyi minisztérium szóvivője. A másik eset, ha az orvos a beteg befogadásával már túlterhelné saját magát, a harmadik pedig az az eset, ha olyan viszonyban van a betegével, amely nem tenné lehetővé annak kivizsgálását.

Azzal az indokkal nem utasíthatja vissza a beteget, hogy nem fizetett a „komplex menedzsmentért”, vagy nem vett szolgáltatási csomagot a rendelőintézettől.

Az egészségügyi szolgáltatókat, köztük e rendelőket, rendelőintézeteket a megyei hivatalok egészségügyi osztályai felügyelik. Pozsony megye hivatalának tájékoztatása szerint ismernek olyan eseteket, amikor a beteg kénytelen volt fizetni az orvosi vizsgálatokért, tavaly 18 bírságot is kiszabtak. „A Pro Care hálózatban például a beteg az úgynevezett egyéni menedzsment szolgáltatásért fizet éves díjat, de ezt más társaságnak fizeti, nem pedig az egészségügyi szolgáltatónak” – tájékoztatott az egyik magánklinika-hálózat gyakorlatáról Lucia Forman Habancová, Pozsony megye hivatalának szóvivője. Szerinte a törvényt kellene világosabbá tenni, azt kellene meghatározni, hogy az orvos miért kérhet pénzt a betegtől. A jogszabály jelenleg úgy fogalmaz, hogy a szolgáltató nem kérhet pénzt olyan kezelésért, amelynek árát teljes mértékben téríti az egészségbiztosító.

Azt az egészségügyi minisztérium is elismeri, hogy a törvény néhány ponton homályos, ezért készül a jogszabály módosítása. „A minisztérium készíti a törvény módosítását, amely szigorúbban szankcionálná a szabálytalan díjbeszedést – mondta a szakminisztérium szóvivője. – A gyakorlat ugyanis azt mutatja, hogy egyes szolgáltatók megtalálták a módját annak, hogyan kerüljék meg az előírásokat, mások pedig törvényellenesen szednek be díjakat a betegektől.”