A nők a legveszélyeztetettebbek

A gomba a hüvelyfertőzések második leggyakoribb okozója. A fertőzések száma az utóbbi időben érezhetően megnőtt. Feltételezhető, hogy a reproduktív korú nők 75 százalékának legalább egyszer az életben volt hüvelyfertőzése, amelynek 90 százalékát a Candida albicans gombatörzs okozza. Képes minden testszövetbe behatolni. A szakemberek csak most kezdik vizsgálni, hogyan reagálnak az ember immunrendszerére, csak most kezdik felmérni a diéta és a hormonális tényezők jelentőségét a gombák anyagcseréjére és szaporodására.

A gombák szaporodásához ösztrogénre és cukorra van szükség. A hüvely ösztrogénszintjének minimalizálása csökkenti a fertőzés megismétlődését. A serdülőkor előtt és a változókor után ritka a fertőzés.

A gombafertőzés kockázati tényezői

Terhesség: a terhesség idején a magasabb hormonszint megemeli a glükogén szintjét, ami javítja a gombák növekedésének és szaporodásának feltételeit.

Hormonális fogamzásgátlás: a nagy ösztrogéntartalmú fogamzásgátló tabletták ugyanolyan mechanizmust indítanak el, mint a terhesség idején történő fertőzés során.

Cukorbetegség: a diabetes mellitusban szenvedő betegek esetében a hüvely nyálkahártyáján többször figyeltek meg gombákat.

Antibiotikumok: a széles hatókörű antibiotikumok megsemmisítik a hüvelyt védő, a fertőzést megakadályozó laktobacilusokat.

További kockázati tényező a nylon alsónemű, amely megemeli a nemi szervek környékén a hőmérsékletet a nedvességet. Nem ajánlatosak a hüvelyöblítések, a dezodorok, az illatosított tisztálkodó szerek használata, a klóros vízben való úszás, nedves fürdőruha hosszabb ideig tartó viselete. A hüvely flóráját különféle vegyi hatások, lokális allergének vagy túlérzékenység is befolyásolhatja. Mindezek a hatások érzékennyé teszik a hüvelyt a fertőzésekkel szemben. A gomba halálos hőmérséklete sokkal magasabb, mint a mosógép maximális hőmérséklete (80–83 C-fok). 100 C-fokon a gombák 10 perc alatt elpusztulnak.

A fertőzés tünetei: a hüvely és az egész nemi szerv viszket, túrószerű, szagtalan folyás jelentkezik. A közösülés vagy a vizelés gyakran fájdalommal jár. A kis- és nagyajkak pirosak, duzzadtak, a hüvely nyálkahártyája szintén, fehér folyás jelentkezik. A fertőzött hölgyek partnerei fityma- vagy makkgyulladásra panaszkodnak.

Ezeket a fertőzéseket szájon át szedett antimikotikumokkal kezeljük, beleértve a partnereket is. Lokálisan hüvelytablettát, kúpot, kenőcsöt rendelünk. A beteg hamar felismeri, mi hoz számára gyors enyhülést. Már nálunk is kapható egy vaginális krém, amely főleg a nagyon erős tünetek esetében hoz gyors enyhülést. Egyszer kell alkalmazni, nem folyik ki a hüvelyből, mert hozzátapad a nyálkahártyához. A hatóanyag négy napon át szívódik fel.

Az ismételt fertőzést nagyon nehéz kezelni. Ki kell zárni minden kockázati tényezőt, le kell állítani a hormonális kezelést, kezelni kell a cukorbajt. Pamut alsóneműt, megfelelő intim tisztálkodó szereket ajánlunk. Természetesen végül 6-12 hónapos megelőző antimikotikus kezelést rendelünk el, a menstruációs vérzés első napján pedig egy adag orális antimiko-tikumot írunk fel.

Természetesen minden kezelés megfelelő kiegészítője a laktobacilust tartalmazó lokális preparátum alkalmazása.

A szerző nőgyógyász

A gyerekek sem védettek...

A nemi szervek gombás fertőzése a gyerekeket sem kerüli el. Ha a gyermek nem tud nyugodtan ülni, állandóan vakaródzik vagy izeg-mozog főleg úszás vagy antibiotikumos kezelés után, gombás fertőzésről lehet szó. A fertőzést kezelni kell még mielőtt kézzel átviszi a test más részeire. Ráadásul a vakarózáskor a köröm alá kerülnek a gombák és ott megtelepszenek. A köröm alatt gócok alakulnak ki, és a köröm lassan elválik a körömágytól. Többszöri fül- vagy felső légúti fertőzést is okozhat.

A legkisebbeknél a gomba a pelenka alatt is megtelepedhet, ahol meleg és nedvesség van. Piros és erősen viszkető hólyagok keletkeznek. A kicsi átcsomagolásnál kezével hozzáér a beteg bőrhöz, és ha az ujját beveszi a szájába, kész az emésztőrendszer fertőzése. Ha édesség fogyasztása után a kicsi hasa puffadt, a gomba valószínűleg elérte a beleket. (ú)