A cukorbetegség nem fáj, de…

A betegségnek számos oka van: a mozgásszegény életmód, a nagy energiabevitel, néhány gyógyszer mellékhatása, az inzulin termelődésének leállása, vagy családi halmozódás.

Az 1-es típusú cukorbaj esetén a test egyáltalán nem termel inzulint, a cukor lebontásához szükséges anyagot. Rendszerint a gyermekeknél és a fiataloknál fordul elő, de magasabb korban sem ritka. A 2-es típusú cukorbaj esetén csak részben termelődik inzulin. Ez főleg idősebb korban fordul elő.

Az első figyelmeztető jel a vér cukorszintjének megemelkedése. A cukor megköti a vizet, s ez szomjúságot, gyakori vizelést, szájszárazságot, gyengeséget, fáradtságot, a sebek lassú gyógyulását, bőrviszketést okoz.

A cukorbaj nem fáj, de sok kellemetlenséget okoz: látásromlást, idegrendszeri gyengeséget, az erek és a vesék gyengeségét. Vesekárosodás a betegek 30-40 százalékában fordul elő. Ez a szerv nagyon fontos szerepet tölt be a víz és az ásványi anyagok anyagcseréjében, a salakanyagok eltávolításában. Nagy szerepe van a vérnyomás szabályozásában.

A cukorbeteg vesekárosodásának jelei

Megbízható módszer a vizelet fehérjetartalmának vizsgálata. Szintje nagyobb testi megterheléskor, cukorbetegség, nagyobb folyadékbevitel, a vizeletkiválasztó rendszer fertőzése, magas vérnyomás és szívbetegség esetén megemelkedik. Vizeletvizsgálatot a betegség tüneteinek kezelésekor, majd pedig évente egyszer végzünk. A magas vérnyomás és az öregedés tovább rontja a helyzetet.

A cukorbeteg esetében további vizsgálatokat is végzünk:

a vizelet vegyi vizsgálatát

felmérjük, hogy a vér mennyi vesét tisztító anyagot tartalmaz

éhgyomorra megmérjük a koleszterin- és triglicerid-szintet

megmérjük a vér kálium- és nátrium-tartalmát

elektrokardiagramot készítünk

ultrahanggal megvizsgáljuk a veséket

felmérjük a szemfenék állapotát.

Magas vérnyomás

Nagyon fontos állandó ellenőrzése. Cukorbeteg esetében a 140/90 mmHg feletti érték már magasnak számít. A cukorbetegek 40-60 százalékánál fordul elő. A magas vérnyomás a vese károsodását okozza. Az 1-es típusú cukorbetegeknél a vérnyomás normális, s csak 5-10 év után emelkedik, a 2-es típusú cukorbaj esetén csaknem mindig megfi-gyelhető.

A vesekárosodás jelei

Négy szakaszban zajlik le a betegség: az elsőben a páciensnek megnagyobbodik a veséje. A második szakaszban fehérje van a vizeletben. Ha a vizeletben csökken a salakanyag mennyisége, a fehérje mennyisége is kisebb lesz, kevesebb inzulinra van szüksége a betegnek. Az utolsó szakaszban a vérkeringés felmondja a szolgálatot.

Megelőzés és gyógyítás

el kell érni, hogy a vér cukorszintje normális legyen

normalizálni kell a vérnyomást

A fiatalabbaknál a 130/80 mmHg az optimális. A 130-139/80-89 mmHg vérnyomás esetén radikálisan meg kell változtatni az életmódot, csökkenteni kell az alkoholfogyasztást, a testsúlyt és a dohányzást. Ha hosszabb ideig magasabb a vérnyomás, mint 140-90 mmHg, gyógyszeres kezelésre kell átállni. A cukorbetegeknél nemcsak a vérnyomás csökkentésére kell törekedni. A magas vérnyomás következetes kezelése lassítja a vesekárosodás gyorsaságát. Egy kiló testsúlyra naponta 1 g fehérje ajánlott. Feltétlenül csökkenteni kell a dohányzást. Bebizonyosodott, hogy a dohányzással növekszik a fehérjemennyiség a vizeletben, s a vesekárosodás felgyorsul.

A vesekárosodás kockázati tényezői

rosszul kezelt cukorbaj

rosszul kezelt vérnyomás, magas vérnyomás

magasabb fehérbevitel

u magasabb koleszterinszint

dohányzás

túlsúly

Mindez a vese működésének leállásához vezethet. Ezután következik a művesekezelés.