Mikor lesz Szlovákiában fájdalommentes a vastagbéltükrözés?

Jelenleg az egyetlen megbízható kivizsgálási mód, amellyel a bélpolipot és -daganatot fel lehet fedezni. A rákos esetek csaknem 100 százaléka felfedezhető, mégpedig korai, gyógyítható stádiumban. Utána a beteg 10 évig nyugodt lehet, hogy nincs vastagbélrákja. Azért, hogy ez a kivizsgálás fájdalommentes legyen, nálunk még fizetni kell, reméljük, nem sokáig.

A halálozási lista élén

Annak ellenére, hogy nagy előrelépés történt a vastagbélrák diagnosztikájában és kezelésében, még mindig súlyos társadalmi és orvosi problémát jelent ez a betegség. Európában másodikok vagyunk a vastagbél- és végbélrák előfordulását tekintve, viszont nálunk halnak meg legtöbben ebben a betegségben. Ennek ellenére a vastagbélrákszűrés messze elmarad a lehetőségektől. „A vastagbélrákot szűrővizsgálattal csaknem 100 százalékosan el lehet kerülni. Ha valaki rendszeresen jár a kivizsgálásokra, bélrákban nem szabadna meghalnia” – állapította meg dr. Martin Huorka, a Szlovák Gasztroenterológiai
Társaság elnöke.

50–75 évesek előnyben

Az elmúlt napokban országos szűrőprogram indult, amelynek célja, hogy kolonoszkópiás kivizsgálás segítségével minél koraibb stádiumban derüljön fény a belek daganatos betegségeire. Jó tudni, hogy a béltükrözés nemcsak diagnosztikai, hanem gyógymódszer is. A szűrőprogram azzal kezdődik, hogy az 50–75 évesek az általános orvostól széklettesztet kapnak, ami a szabad szemmel nem látható vért is kimutatja. „Ne ijedjen meg senki, mert ha a teszt pozitív, az még nem jelenti azt, hogy a betegnek vastagbélrákja van, viszont a kolonoszkópiás

kivizsgálást el kell végezni, hogy a gasztroenterológus meg tudja állapítja a vérzés okát, és ha kell, elrendelje a kezelést” – mondta dr. Martin Hourka.

Rákmegelőzés gyorsan

A béltükrözés nem csak diagnosztikai módszer, ugyanis ha az orvos polipot talál, azonnal el is tudja távolítani. Ez az endoszkópos polipektómia, ami csökkenti a vastagbélrák kialakulásának esélyét és a halálozást.

„A vastagbélrák az esetek többségében a végbél vagy a vastagbél nyálkahártyáján kialakult polipból fejlődik ki. Több évig tart, míg a polip elrákosodik, azért ha béltükrözéskor polipot talál az orvos, el lehet távolítani” – mondja dr. Boris Pekárek, a Nemzeti Onkológiai Intézet gasztroenterológiai osztályának főorvosa. „Kivételt képezhetnek a túl nagy vagy gyanús polipok, amelyeket már specializált központokban ajánlott eltávolítani. Ott döntik el, hogy endoszkópos vagy sebészeti eljárással távolítják-e el. Ha a kolonoszkópiás kivizsgálás negatív eredménnyel zárul, a beteg 10 évig nyugodt lehet. Nagy valószínűséggel ez alatt az idő alatt nem alakul ki előrehaladott stádiumú vastagvagy

végbélrák. A kolonoszkópia a legmegbízhatóbb módszer nemcsak a vastag- és végbélrák kizárására, hanem a rákmegelőző stádiumú leletek eltávolítására is” – mondta dr. Pekárek.

Mikor lesz fájdalmatlan?

A gasztroenterológusok üdvözölték a szűrőprogram elindítását, de figyelmeztetnek, hogy komplex folyamatról van szó, amely feltételezi az állam, a szakmai szervezetek, a biztosítók és főleg a betegek jó együttműködését. „Főleg arra van szükség, hogy a beteg komolyan vegye a szűrést. Annak nincs értelme, hogy a beteg a fájdalomtól való félelem miatt nem megy el a béltükrözésre. Fontos, hogy az orvos fájdalommentes, kényelmes kivizsgálást tudjon neki kínálni” – tette hozzá dr. Tibor Hlavatý professzor, a Szlovák Gasztroenterológiai Társaság tudományos titkára. Társaságuk hosszú távú célja, hogy minden betegnek elérhetővé váljon a fájdalommentes béltükrözés.

„Jelenleg a fájdalommentes kolonoszkópiáért 50 eurót kell fizetni, ezt nem fizeti a biztosító – mondta a professzor, s hozzátette: – Jelenleg a minisztériumban van a szakmai társaság javaslata az ingyenes analgoszedációra, vagyis a mérsékelt éber szedációra, s elfogadása után a biztosítók készek megtéríteni költségeit, amivel végre mindenkinek rendelkezésére fog állni a fájdalommentes béltükrözés.”

Mitől fél a beteg?

Bár a kolonoszkópia nagyon hatásos a rákmegelőzés szempontjából, a betegekben félelmet kelt. A Nielsen/Admosphere ügynökség felmérése szerint, amit 2021 szep-temberében végzett, a megkérdezettek 27,3 százaléka a félelem miatt halogatja a kivizsgálást, 38,8 százalék pedig a kellemetlen élmények miatt. 36,2 fontolgatja a kivizsgálást, 11,5 százalék már részt vett rajta, 52,3 százalék pedig nem is gondolkodik róla. Ha ingyen lenne a fájdalommentes kolonoszkópiás kivizsgálás, a megkérdezettek 62,8 százaléka könnyebben döntene a kivizsgálás mellett.