Mire jogosít az európai egészségügyi kártya?

Lányom tavasszal többhetes nyelvtanfolyamon vesz részt Ausztriában. Ekkor már a terhesség előrehaladott állapotában lesz. Kiváltotta az európai egészségbiztosítási kártyáját. Ha valami történne vele vagy a kicsivel, és orvoshoz kell fordulnia, a biztosító megtéríti neki az orvosi beavatkozás és gyógykezelés költségeit?

A személyek szabad mozgása az Európai Unió egyik alapelve. A 883/2009-es számú koordinációs rendelet 19. cikke garantálja, hogy ha külföldön van szüksége gyógykezelésre egy uniós polgárnak, ne kényszerüljön hazajönni. A hazánkban biztosított személy más tagállamban való ideiglenes tartózkodása alatt igénybe vehet minden olyan ellátást, amely orvosilag szükségessé vált. Ide nemcsak egy váratlan betegség vagy baleset okozta sürgősségi ellátás tartozik, hanem minden olyan kezelés, amely a beteg egészségi állapotából adódóan és a tervezett kint tartózkodás függvényében indokolt. Egy már meglevő vagy krónikus betegséggel összefüggő kezelést is igénybe lehet venni olyan mértékben, hogy a betegnek emiatt ne kelljen idő előtt hazautaznia. Azt, hogy mit kell orvosilag szükségessé vált kezelésnek tekinteni, a kezelőorvos dönti el objektív kritériumok alapján. A terhességgel és a szüléssel összefüggésben nyújtott ellátások és kezelések is ide tartoznak – kivéve, amikor a nő kimondottan szülni utazik egy másik tagállamba. Ha olvasónk lánya nehézségbe ütközne a fenti jogai érvényesítése során, hivatkozzon a szociális rendszerek koordinálásával foglalkozó bizottság 2009. június 12-én hozott S3 határozatára, mely első cikkében említi a terhességgel és a szüléssel összefüggő ellátásokat. Az európai egészségbiztosítási kártyájával (EHIC) olvasónk lánya ugyanolyan feltételekkel igényelhet a terhességével összefüggő ellátásokat Ausztriában, mint az ott biztosított személyek. Ha a helyi biztosítottak egy ellátásért térítést/hozzájárulást, más díjat fizetnek, olvasónk lányának is fizetnie kell érte. Azokért az ellátásokért, melyeket az osztrák biztosító fedez, nem kell fizetnie. Ezeket az osztrák biztosító kiszámlázza a hazai biztosítójának. A fenti szabályok az osztrák közegészségügyi rendszerben dolgozó orvosokkal és egészségügyi intézményekkel szemben alkalmazhatók, a társadalombiztosító rendszerben részt nem vevő magánorvosi kezelésekre nem.

A tájékoztatás nem minősül

jogi tanácsnak.