Fokozatosan nő a koraszülöttek száma – 2024-ben a gyermekek 8%-a született idő előtt

November 17. a koraszülöttek világnapja, melynek célja, hogy felhívja a figyelmet a téma fontosságára. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint világszerte minden tizedik baba a 37. hét befejezése előtt jön világra. Szlovákiában ez nagyjából minden tizenkettedik–tizenharmadik újszülöttet érint. 

„Míg húsz évvel ezelőtt (2004-ben) a koraszülöttek az összes születés 6,5%-át tették ki, tíz évvel ezelőtt (2014-ben) már 7,3%-ot, 2024-ben pedig arányuk 8%-ra nőtt az összes újszülött körében”

– közölte az NCZI szóvivője, Alena Krčová. 

Az Egészségügyi Minisztérium neonatológiai szakértője, dr. Darina Chovancová szerint az egyre éretlenebb újszülöttek megmentése az orvostudomány fejlődésével függ össze. 

Mi állhat a koraszülések hátterében? 

Az idő előtti szülés okai a szakértők szerint több tényezőből állnak. Az egyik fő ok a kismamák magasabb életkora, amely jelentősen növeli a terhességi komplikációk kockázatát. 

„Manapság még a súlyos krónikus betegségekkel élő nőknek is esélyük van anyává válni, ami korábban nem lett volna lehetséges – akár a koraszülés árán is. Az orvosi segítséggel létrejött fogantatás, főleg többes terhesség esetén, szintén jelentősen befolyásolja a koraszülés kockázatát. Kiválthatja továbbá húgyúti vagy nemi szervi fertőzés is, de előfordul, hogy a koraszülés okát nem tudjuk feltárni.” 

A neonatológus hangsúlyozza, hogy a koraszülöttek jó prognózisának alapja a minőségi várandósgondozás. „Egy tapasztalt nőgyógyász időben felismeri a fenyegető koraszülés jeleit. Ilyen esetben a kismamának speciális nőgyógyászati-szülészeti munkahelyre kell kerülnie, ahol a szülést késleltetni tudják, vagy legalább fel tudják készíteni a babát a korai világrajövetelre az anya kortikoszteroid-kezelésével” – magyarázza Chovancová. 

Apró test, nagy küzdelem 

Az előző évben alacsony születési súllyal – 2 500 grammosnál kisebb babák – világra jött gyermekek több mint fele (kb. 60%-a) koraszülött volt. Az NCZI statisztikái szerint 3994 újszülött tartozott az alacsony születési súly kategóriájába, közülük pontosan 192 baba volt extrém alacsony születési súlyú (kevesebb mint 1 kilogramm). 

Szlovákiában a túlélési határt a betöltött 24. terhességi hétnél húzzák meg, és ez összefügg azzal, mekkora az esély a következmények nélküli túlélésre. A koraszülött babák szervezete nincs felkészülve a méhen kívüli életre. Minél korábban születik meg egy gyermek, annál éretlenebbek a szervei. 

„A születés után stabilizálni kell az újszülöttet, biztosítva a tüdő megfelelő átlevegőzését, hogy minden szerv elegendő oxigénhez jusson. A baba olyan környezetbe kerül, amely a méh hőkomfortját utánozza. A testmeleg érzését úgynevezett „fészek” biztosítja, míg a fény- és zajhatásoktól speciális inkubátortakarók védik”

– magyarázza a koraszülöttek életének első pillanatait Chovancová, aki szerint a gondozás legjobb módja a minimális manipuláció elve. 

Az anyatej a legjobb orvosság 

A szakértők hangsúlyozzák, hogy az éretlen újszülöttek speciális táplálást igényelnek. Kezdetben a tápanyagokat közvetlenül a vénán keresztül kapják, mert a gyomruk még nem képes elegendő mennyiségű tejet megemészteni. Minden újszülött számára az édesanya teje az ideális, de a koraszülöttek számára sok esetben ez életmentő jelentőségű. 

„A koraszülés után termelődő anyatej összetétele különleges – tápanyagarányai és biológiailag aktív összetevői kulcsfontosságúak az immunrendszer támogatásában és a bélfal gyulladásos károsodásának megelőzésében”

– emeli ki a szakértő. 

A kicsi, törékeny betegek gyakran súlyos alkalmazkodási problémákkal küzdenek éretlen szerveik miatt, így intenzív osztályra kerülnek, ahol túlélésük több géptől függ. Eleinte sokszor nincs lehetőség közvetlen mellre helyezésre, mert a központi idegrendszerük még nem elég érett a szopómozgás koordinálásához. A kórházi személyzet azonban ösztönzi az édesanyákat a mell stimulálására és a rendszeres fejésre, hogy a baba folyamatosan anyatejhez jusson, és később – amikor az állapota már engedi – megkezdődhessen a szoptatás. 

Fontos a szülők lelki támogatása 

A legtöbb szülő egyáltalán nem számít arra, hogy a baba idő előtt érkezhet. A kudarcérzés és önvád mellett hosszú ideig hatalmas félelemben élnek a gyermekük életéért. Ilyen helyzetekben óriási támaszt jelent a professzionális pszichológiai segítség.  

Chovancová szerint a pszichológusok elengedhetetlen tagjai azoknak a csapatoknak, amelyek a koraszülöttek ellátására specializálódnak, főként a szülők lelki támogatása miatt.