Szeptember végéig lehet egészségbiztosítót váltani

Törvényből kifolyólag minden természetes személynek, aki Szlovákiában állandó lakhellyel rendelkezik, a születésétől fogva egészen a haláláig rendelkeznie kell egészségbiztosítással. Elméletileg nem fordulhat elő, hogy valakinek hetekig, hónapokig ne legyen biztosítása. Amikor egy baba megszületik, pár napon belül be kell jelenteni valamelyik egészségbiztosítóba. Ha a szülők objektív okokból nem tudnak azonnal mindent elintézni, egy rövid ideig a csecsemő az édesanyja biztosítását „használhatja” – az ő biztosítási kártyáját mutatják fel, ha orvosi ellátásra, gyógyszerre van szüksége. Később azonban az édesanya kártyáját már nem fogadják el, a gyereknek sajátra van szüksége. Csak annak a személynek nem kell kötelezően biztosítást létesítenie, akinek ugyan itt van az állandó lakhelye, de külföldön dolgozik, és ott kötött biztosítást.

Miért szoktunk váltani?

Van, aki egész élete során ugyanannak a biztosítónak az ügyfele, van, aki élete során többször is átlép egyikből a másikba – attól függően, éppen mire van szüksége. Ha elégedetlenek vagyunk a biztosítónkkal, mindenképpen tanácsos tájékozódni, mit kínál a másik kettő. Az emberek többsége azért szokott átlépni, mert másik orvoshoz kezdett járni, akinek nincs szerződése a régi biztosítójával, vagy elégedetlen az általa kínált feltételekkel. A másik leg-gyakoribb ok, hogy az ügyfél valamilyen orvosi beavatkozásra, műtétre vár, s a régi biztosítója azt nem téríti, egy másik azonban igen. Olyanok is akadnak, akik hagyják magukat befolyásolni a biztosítók reklámkampánya által, melyek főleg a kedvezményeket, azaz a törvényes kötelességeken felül nyújtott szolgáltatásaikat hangsúlyozzák. Fontos szempont lehet, melyik hogyan járul hozzá a fogorvosi költségekhez, az új szemüvegkeret árához, mennyit térít a gyógyszerek, műtétek, gyógyfürdők, különböző kezelések árából, milyen preventív vizsgálatokat finanszíroz, milyenek a várólisták stb. Mindez évente változhat, érdemes alapos piackutatást végezni.

Három biztosító

Szlovákiában három egészségbiztosító működik: az állami tulajdonban lévő Általános Egészségbiztosító (VšZP) és két magánkézben lévő intézmény: a Dôvera és az Union. A szabad egészségbiztosító-váltás a betegek, a polgárok, a biztosítottak alapvető jogai közé tartozik. Normális esetben évente egyszer lehet cserélni. Aki 2026. január 1-jétől egy másik biztosító ügyfelévé szeretne válni, a cserét 2025. szeptember 30-áig kell kérnie.

Ügyintézés

A kitöltött kérvényt az új biztosítóba kell eljuttatni, egyszerre csak egy helyre jelentkezhetünk át. Szükség van személyi igazolványra vagy útlevélre, kiskorú gyermek átjelentése esetén a születési anyakönyvi kivonatra is. A kérvényt leadhatjuk személyesen, postázhatjuk, küldhetjük telefonon, e-mailben vagy a biztosító weboldalán keresztül.

Ha a VšZP-be nem személyesen visszük el, akkor csatolni kell a személyi igazolvány másolatát, online átjelentkezés esetén pedig hiteles elektronikus vagy közjegyző által hitelesített aláírásra van szükség. Ha más helyett intézkedünk, meghatalmazást kell felmutatni. A Dôvera nem kér hitelesített okmányokat, a postai úton küldött kérvényhez elég fénymásolatot mellékelni, online ügyintézés estén pedig a személyit be kell szkennelni. Az utóbbi esetben elég, ha kéznél van a mobilunk vagy egy táblagép, mely segítségével másolatot készítünk a személyi igazolványról, s ha nem rendelkezünk hiteles elektronikus aláírással, az ujjunkkal aláírjuk a kényvényt. A biztosító oldalán videós útmutató is van, mely segít kitölteni. Az Unionba is lehet online jelentkezni, és ha nem rendelkezünk hiteles elektronikus aláírással, akkor a kitöltött e-nyomtatványt a mobilunk segítségével itt is digitálisan aláírhatjuk.

A régi biztosítóból nem kell kijelentkezni, a régi kártyát sem kell visszaadni. Ha az ügyfél meggondolja magát, és mégis a régi biztosítójában akar maradni, október végéig különösebb indoklás nélkül utólag, írásban visszavonhatja a kérelmét. Ha olyasmi fordulna elő, hogy valakit a tudta nélkül egy másik személy átjelent egy új biztosítóba, az új biztosítóhoz beadvánnyal fordulhat, és kérheti a csere semmissé nyilvánítását. Ha az új biztosító ennek a kérésnek nem tesz eleget, panaszt emelhet az Egészségügyi Felügyeleti Hivatalnál (ÚDZS).

Alapvető kötelességek

Az ügyfelek legfontosabb kötelessége legkésőbb január 8-ig értesíteni a munkaadót az esetleges biztosítócseréről. Aki ezt elmulasztja, akár 331 euróra is büntethetik. Ez azért fontos, hogy a munkaadó a megfelelő biztosítóba fizethesse be a járulékokat. Az önálló kereső tevékenységet folytató személyeknek sem szabad elfeledkezniük arról, hogy legkésőbb 2026. január 8-áig az új biztosítóban jelezniük kell az egészségbiztosítási járulék, vagyis a havi előleg összegét, melyet még a régi biztosító állapított meg.

A cseréről a kezelőorvost is illik tájékoztatni.